Ваш браузер устарел. Рекомендуем обновить его до последней версии.

Нарколепсия

 

Нарколепсия является хроническим неврологическим заболеванием, влияющим на часть мозга, которая регулирует сон. Лица, страдающие от нарколепсии, могут испытывать чрезмерную сонливость в дневное время и внезапную потерю контроля над мышцами, часто нарколепсия провоцирует сильные эмоции. В результате, человек может заснуть во время работы, приготовления пищи, или даже за рулем. Узнайте, что можно сделать, чтобы уменьшить симптомы, улучшить бдительность и наслаждаться полноценной и активной жизнью.

 

Признаки и симптомы нарколепсии

Большинство больных испытывают первые симптомы нарколепсии в возрасте между 10 и 25 годами. Симптомы могут сильно различаться от одного человека к другому, но главный симптом - это чрезмерная дневная сонливость (с или без эпизодов внезапного засыпания). Другие симптомы включают в себя: галлюцинации, сонный паралич и катаплексию (внезапная утрата мышечного контроля).

Два из наиболее распространенных симптомов нарколепсии – это чрезмерная дневная сонливость и катаплексия, часто связаны с вашим эмоциональным состоянием. Возможно, вы склонны проявлять эти симптомы, когда вы испытываете сильные эмоции, такие как смех, грусть, удивление, или разочарование.

Общие симптомы нарколепсии включают:

  • Катаплексия (потеря мышечного контроля). Часто нарколепсия может вызывать внезапную потерю мышечного контроля во время бодрствования, как правило, провоцируются сильными эмоцими, такими как смех или плач.

  • Галлюцинации. Некоторые люди у которых нарколепсия, получают  яркие образы, впечатления, иногда пугающие, зрительные или слуховые ощущения при засыпании или после пробуждения.

  • Сонный паралич. Вы не в состоянии двигаться или говорить в начале или конце периода сна.

  • Микросон. очень короткий отрезок сна, в течение которого вы будете заняты той деятельностью которой занимались до этого периода (говорить, вести машину, раскладывать все вещи по местам и др.), и потом пробудиться без памяти.

  • Ночные бодрствования. Если вы страдаете нарколепсией, у вас могут быть периоды бодрствования, учащенное сердцебиение, а иногда периоды напряженности и настороженности.

  • Быстрое вступление в фазу быстрого сна. 

 

 

Причины нарколепсии

В то время как исследователи продолжают искать первопричину, общее мнение состоит в том, что в этом виновата генетика.

Ученые обнаружили, что люди с нарколепсией не хватает в hypocretin, химического вещества в мозге, что активизирует возбуждение и регулирует сон. Нарколептики как правило, не имеют столько Hcrt клеток (нейроны, которые секретируют hypocretin), что и приводить к последствиям в виде нарколепсии. Ученые работают над разработкой методов лечения, чтобы уменьшить симптомы нарколепсии.

 

Диагностика 

Нарколепсия часто может быть либо неправильно или недиагностированна. Люди с нарколепсией часто очень долго не обращаются к врачу, потому что самый распространенный (и иногда единственный) симптом – это чрезмерная сонливость в дневное время, симптом, который может свидетельствовать, например о усталости или еще о тысячи разных других факторов. Кроме того, симптомы нарколепсии часто ошибочно приписывают другим нарушениям сна или медицинским состоянием (например, депрессии или эпилепсии).

Уникальным признаком нарколепсии является катаплексия (внезапная утрата мышечного контроля), диагностики состояния может занять длительное время - нередко больше, чем один год, а иногда и десятилетия. Если вы подозреваете, что у вас нарколепсия, обязательно поговорите со своим врачом обо всех симптомах, которые вы испытываете.

Наряду с вашим списком симптомов, врачи используют следующие методы для диагностики:

  • Ночной полисомнограф – это ночной тест измеряет электрическую активность мозга и сердца, движения ваших мышц и глаз во время сна.
  • Латентность сна, тест (MSLT) – этот тест измеряет, сколько времени требуется, чтобы вы заснули в течение дня.
  • Анализ спинномозговой жидкости – отсутствие hypocretin в цереброспинальной жидкости может быть маркером для нарколепсии. Изучение спинномозговой жидкости является новым диагностическим тестом при  данной проблеме.

Шкала сонливости

Шкала сонливости  в дневное время. Используйте следующую шкалу, чтобы выбрать наиболее подходящее число для каждой ситуации:

0 = вы никогда не дремлете или спите 
1 = незначительный шанс засыпания или сна 
2 = умеренная вероятность засыпания или сна 
3 = высокая вероятность засыпания или сна 

Ситуация

Шанс засыпания или сна

Чтение

---

Просмотр телевизора

---

Сидите в общественном месте, без активности

---

Будучи пассажиром в автомобиле в течение часа или более

---

Лежа днем на диване

---

Сидя и разговаривая с кем-то

---

Сидя спокойно после обеда (без алкоголя)

---

Остановились на несколько минут в пробке 
во время вождения

---

Общий балл (добавить баллов вверх)

---

Общим счетом 10 или более считается сонным. Счетом 18 или более очень сонный.

 

Последствия 

Нарколепсия может иметь серьезные последствия и влияет практически на каждый аспект вашей жизни, включая:

Эффекты Нарколепсии

Физическое благополучие и безопасность

Обычные ежедневные действия, такие как вождение, работа, приготовления пищи или прогулка, может стать очень опасным, если вы засыпаете или теряете контроль над мышцами неожиданно.

Психическое здоровье

Она может разрушить вашу жизнь до такой степени, что это может привести к депрессии и тревожности.

Социальные и профессиональные отношения

К сожалению, эпизоды внезапного засыпания часто встречают шутками те, кто не знаком с этой проблемой. Некоторые люди могут предположить, что вы ленивы, грубы, или даже симулируете сон.

Интимные отношения

Ваши личные отношения, особенно супружеские взаимоотношения, часто страдают от нарколепсии. Экстремальная сонливость может также вызвать низкое либидо и импотенцию.

Память и внимание

Она может вызывать у вас проблемы с запоминанием и концентрацией внимания, создать больше неудобств для вашей повседневной деятельности.

 

Лечение 

Хотя никакого лечения пока не существует для нарколепсии, комбинированная терапия может помочь контролировать ваши симптомы нарколепсии, что позволяет вам держать под контролем эту проблему.

Изменения образа жизни для ослабления симптомов нарколепсии

Важную роль в ослаблении нарколепсии играет ваш образ жизни и поэтому очень важно при этой проблеме, физическая активность, упражнения, диета, то как вы справляетесь со стрессом, важно соблюдать регулярный график сна и предпринять практические шаги для борьбы с последствиями нарколепсией в течение дня.

Комбинируя различные процедуры самопомощи вы сможете не только улучшить вашу внимательность в дневное время, но и также уменьшить симптомы нарколепсии.

Самопомощь при Нарколепсии

График вашего сна

Взять несколько коротких, запланированных периода непродолжительного сна в дневное время (10-15 минут каждый). Постарайтесь, чтобы получить хороший ночной сон в одни и те же часы каждую ночь. Планирование периода непродолжительного сна поможет предотвратить незапланированные провалы в сон.

Избегайте кофеина, алкоголя и никотина

Эти вещества мешают спать, когда вам это нужно.

Избегать безрецептурных препаратов, которые вызывают сонливость

Некоторые лекарства против аллергии и простуды могут вызывать сонливость, поэтому их следует избегать.

Вовлечения ваших работодателей, коллег и друзей

Предупредить других, чтобы они могли помочь при необходимости.

Носить с собой диктофон

Запись важных разговоров и встреч, в случае если вы уснули.

Разбивать большие задачи на маленькие

Концентрация внимания.

Упражнения на регулярной основе

Физическая активность положительно влияет на вашу энергию днем и стимулирует спать по ночам.

Избегайте деятельности, которая может быть опасной, если у вас нарколепсия

Если это возможно, не ездите за рулем или не используйте опасное оборудование.

Носите медицинский браслет или ожерелье

 

Придерживайтесь здоровой диеты

Ешьте легкую или вегетарианскую пищу в течение дня и избегайте тяжелой пищи перед важными мероприятиями.

Расслабляйтесь и управляйте своими эмоциями

Симптомы нарколепсии могут быть вызваны сильными эмоциями.

 

Лекарства для лечения нарколепсии

Лекарства могут быть полезны в лечении основных симптомов нарколепсии: сонливости и катаплексии. Обычно назначают препараты которые являются стимуляторами и антидепрессантами, иногда могут назначить оксибат натрия. Все лекарства имеют побочные эффекты, поэтому обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Даже если ваши симптомы нарколепсии требуют использования рецептурных лекарств, специалисты рекомендуют сочетать прием препаратов с схемой лечения с изменениями образа жизни.

Распространенные лекарства, используемые для лечения нарколепсии:

  • Стимуляторы. Стимуляторы являются основным направлением для лечения нарколепсии.
  • Антидепрессанты. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, используемые для лечения депрессии, также могут быть использованы для подавления быстрого сна и облегчить симптомы катаплексии, галлюцинации и сонного паралича.